Felteszed a mandzsettát, megnyomod a gombot, majd néhány másodperc múlva már ott is van előtted két szám. Az otthoni vérnyomásmérés ennél egyszerűbbnek aligha tűnhetne. Csakhogy néhány egészen hétköznapi hiba elég ahhoz, hogy az eredmény ne azt mutassa, amit valójában szeretnél megtudni.
Lehet, hogy közvetlenül előtte ittál egy kávét. Talán gyorsan felszaladtál a lépcsőn, még nem mentél el mosdóba, vagy beszélgetsz, miközben dolgozik a készülék. A mandzsetta helye és még az is számít, hogyan tartod a lábad vagy a karodat. Ezek azok a hibák, amelyekre az eredeti cikk is felhívja a figyelmet.
Ez különösen fontos akkor, ha rendszeresen vezetsz vérnyomásnaplót, vagy az orvosod az otthoni értékek alapján követi a kezelésedet. Egyetlen szokatlan mérésből még nem érdemes messzemenő következtetést levonni. Ha azonban minden alkalommal ugyanazt a hibát követed el, már az egész napló félrevezető lehet.
A jó vérnyomásmérés már azelőtt elkezdődik, hogy megnyomnád a gombot
Az American Heart Association, vagyis az Amerikai Szív Szövetség otthoni vérnyomásméréshez elsősorban klinikailag validált, automata, felkaros készüléket javasol. Fontos az is, hogy a mandzsetta valóban megfeleljen a karod körméretének.
Ez elsőre apróságnak hangzik, pedig nem az. Ha például túl szűk a mandzsetta, vagy rossz helyre kerül, az érték is eltérhet attól, amit megfelelő körülmények között mérnél.
A lényeg tehát nem az, hogy minél „szebb” szám jelenjen meg a kijelzőn. Sokkal fontosabb, hogy mindig hasonló, nyugodt körülmények között mérj. Így az egymást követő eredmények valóban összehasonlíthatók lesznek.
1. Kávé, cigaretta vagy edzés után rögtön megméred
Reggel felkelsz, megiszod a kávédat, majd eszedbe jut, hogy vérnyomást kellene mérni. Ismerős helyzet lehet, de érdemes megfordítani a sorrendet.
Az AHA ajánlása szerint a mérés előtti legalább 30 percben kerülni kell a dohányzást, a koffeintartalmú italokat és a testedzést. A szervezet ugyanis egy intenzívebb mozgás, egy gyors lépcsőzés vagy koffeinfogyasztás után még nem feltétlenül van nyugalmi állapotban.
Az AHA külön otthoni mérési útmutatója az alkoholfogyasztást is azok közé sorolja, amelyeket a mérés előtti fél órában kerülni érdemes.
Ha tehát azt szeretnéd tudni, milyen a vérnyomásod nyugalomban, adj egy kis időt a szervezetednek.
Ez azért is lényeges, mert a vérnyomás természetes módon változik a nap folyamán. Nem ugyanazt az értéket fogod látni minden napszakban, mozgás után vagy stresszes helyzetben.
Ne próbáld „megjavítani” az eredményt
Ha korábban magas értéket mértél, könnyen jöhet a kísértés, hogy a következő mérés előtt különösen sokáig pihenj vagy valamilyen trükkel próbáld lejjebb vinni a számot.
Pedig nem az a cél, hogy jó eredményt produkálj. Az a cél, hogy a saját valós állapotodról kapj használható adatot.
A legjobb, ha kialakítasz egy állandó rutint. Hasonló időpont, ugyanaz a szék, megfelelő testhelyzet és néhány nyugodt perc sokkal többet ér, mint egyetlen „tökéletes” mérés.
2. Telt hólyaggal ülsz le mérni
Ez talán az egyik legmeglepőbb hiba. Pedig az AHA otthoni mérési útmutatója kifejezetten azt tanácsolja, hogy vérnyomásmérés előtt ürítsd ki a hólyagodat.
Gondolj bele: ha már érzed, hogy ki kellene menned a mosdóba, a tested sem teljesen nyugodt. A mérésnél viszont éppen az lenne a cél, hogy a lehető leginkább nyugalmi helyzetet teremtsd meg.
Ezért egyszerű szabályt érdemes követni: mosdó, néhány perc pihenés, majd vérnyomásmérés.
Sokan rögtön a készüléket vagy a mandzsettát hibáztatják egy furcsának tűnő eredmény miatt. Pedig gyakran éppen az ilyen apró előkészületek maradnak el.
3. Pulóverre vagy ingre teszed a mandzsettát
Ha sietsz, kényelmesnek tűnhet egyszerűen a ruha fölé tenni a mandzsettát. A megfelelő méréshez azonban a mandzsettának közvetlenül a csupasz felkaron kell lennie.
Van azonban még egy gyakori hiba. Ne gyűrd fel erővel a nagyon szoros ing- vagy pulóverujjat egészen a válladig, ha közben elszorítja a karodat.
Jobb olyan ruhában mérni, amelyből egyszerűen szabaddá tehető a felkar.
A mandzsetta alsó része általában a könyökhajlat felett helyezkedik el, de mindig érdemes követni a saját készülék használati utasítását is.
A mandzsetta mérete legalább ennyire fontos
Nem csak az számít, hová teszed. Az sem mindegy, hogy mekkora.
Az AHA szerint a megfelelő mandzsettaméret alapvető feltétele a pontosabb otthoni mérésnek. A túl kicsi vagy nem megfelelő mandzsetta torzíthatja az értéket.
Ha új vérnyomásmérőt vásárolsz, nézd meg, milyen karkörfogathoz készült a hozzá adott mandzsetta. Az „univerzális” megjelölés mellett is érdemes ellenőrizni a pontos mérettartományt.
A ValidateBP adatbázisa például olyan készülékeket sorol fel, amelyek klinikai pontosságát meghatározott protokollok alapján validálták.
Ha bizonytalan vagy a készülékben vagy a mandzsetta méretében, az AHA azt javasolja, hogy egészségügyi szakemberrel is ellenőriztesd.
4. Beszélgetsz vagy telefonozol mérés közben
Megcsörren a telefon, jön egy üzenet, valaki kérdez valamit a szobából. Mindez teljesen hétköznapi, de azt a néhány percet, amikor vérnyomást mérsz, érdemes valóban nyugodtan tölteni.
Az AHA szerint a mérés előtt legalább öt percig csendben kellene pihenni. A mérés során pedig ne beszélj és lehetőleg ne mozogj.
Ez azt is jelenti, hogy nem ez a megfelelő pillanat az üzenetek megválaszolására vagy egy felzaklató hír elolvasására.
Ülj le, tedd félre a telefont, támaszkodj meg, majd várj öt percet. Csak ezután kezdd el a mérést.
Pár perc az egész, mégis sokkal rendezettebb körülményeket teremtesz vele.
5. Lóg a karod, keresztben van a lábad, nincs megtámasztva a hátad
Talán ez az a pont, ahol a legtöbben akaratlanul is hibáznak.
A helyes ülőhelyzetnél:
- a hátad legyen megtámasztva;
- mindkét talpad legyen a padlón;
- a lábaid ne legyenek keresztben;
- a karodat támaszd stabil felületre;
- a mandzsetta legyen nagyjából a szív magasságában.
Ezeket az alapelveket az AHA otthoni vérnyomásmérési útmutatója is kiemeli.
Ne az öledben tartsd a karodat, és ne hagyd a tested mellett lógni. Ha van rá lehetőség, ülj egy asztal mellé, és kényelmesen támaszd meg az alkarodat.
Nem kell katonásan mozdulatlanul ülnöd. A cél egy kényelmes, stabil és minden alkalommal könnyen megismételhető testhelyzet.
Egyetlen mérés csak pillanatfelvétel
Ez az egyik legfontosabb dolog, amit érdemes megjegyezni. A vérnyomásod nem egy egész napra érvényes, állandó szám.
Az érték változhat mozgás, stressz, alvás, étkezés és számos más körülmény hatására. Ezért egyetlen kijelzőn megjelenő érték önmagában nem mond el mindent.
Az American Heart Association úgy fogalmaz, hogy egy mérés lényegében pillanatfelvétel. A hosszabb időn át vezetett vérnyomásnapló sokkal teljesebb képet adhat.
Ha az orvosod nem adott ettől eltérő utasítást, gyakori módszer két egymást követő mérés elvégzése, körülbelül egy perc különbséggel. Az AHA otthoni útmutatója szintén legalább két mérés rögzítését javasolja.
Érdemes az eredményeket felírni vagy a készülék alkalmazásában elmenteni. Így az orvos sem egyetlen kiragadott számot lát majd.
Egy magasabb érték miatt ne változtass önállóan a gyógyszereden
Ha egyszer a megszokottnál magasabb szám jelenik meg, az könnyen megijeszthet. Egyetlen magasabb érték azonban önmagában még nem jelenti azt, hogy azonnal változtatni kell a kezelésen.
Az AHA azt tanácsolja, hogy egy szokatlanul magas értéknél mérj ismét, jegyezd fel az eredményeket, és szükség esetén egyeztess egészségügyi szakemberrel. A magas vérnyomás diagnózisát is orvos vagy más megfelelő egészségügyi szakember állapítja meg.
Vérnyomáscsökkentő gyógyszer adagját ezért ne módosítsd saját döntés alapján pusztán egyetlen otthoni mérés miatt.
180/120 Hgmm felett már más szabály érvényes
Van azonban olyan vérnyomásérték, amelyet nem szabad egyszerűen félretenni azzal, hogy „majd később újramérem”.
Az American Heart Association szerint, ha 180/120 Hgmm feletti értéket mérsz, várj legalább egy percet, majd mérd meg ismét a vérnyomásodat.
Ha a második mérés is ilyen magas, és nincsenek új, aggasztó tüneteid, mielőbb kapcsolatba kell lépni egészségügyi szakemberrel.
Ha viszont ilyen magas értékhez mellkasi fájdalom, légszomj, zsibbadás, gyengeség, látászavar vagy beszédzavar társul, az AHA ezt sürgősségi állapotként kezeli. Magyarországon életveszély vagy annak gyanúja esetén a 112-es segélyhívót kell hívni.
Ilyenkor nem az a jó megoldás, hogy újra és újra mérsz, és arra vársz, hogy hátha magától szebb szám jelenik meg.
Pár perc odafigyelés sok bizonytalanságtól megkímélhet
Az otthoni vérnyomásmérés egyik nagy előnye, hogy nem csak egy rendelőben készült pillanatfelvételt látsz. Rendszeres, megfelelően elvégzett méréssel sokkal használhatóbb képet kaphatsz arról, hogyan alakulnak az értékeid.
Ehhez azonban ugyanazokra az apró részletekre kell figyelni minden alkalommal. Ne mérj közvetlenül kávé, cigaretta vagy sport után, menj el előtte mosdóba, a mandzsetta kerüljön a csupasz felkarra. Ülj nyugodtan, ne beszélj, támaszd meg a hátadat és a karodat.
Nem bonyolult szabályokról van szó. Néhány perc plusz odafigyelés viszont sokat számíthat abban, hogy az otthoni vérnyomásnaplód valóban hasznos legyen az orvos számára.
Te rendszeresen méred otthon a vérnyomásodat? Tudtad, hogy ezek közül akár egyetlen apró hiba is befolyásolhatja a mérést? Írd meg kommentben, melyik lepett meg a legjobban.
Források: American Heart Association – Home Blood Pressure Monitoring; American Heart Association – Home Blood Pressure Measurement Instructions; Országos Mentőszolgálat.
