Ha te is közfinanszírozott fogorvoshoz jársz, most olyan változás kezdődik, amely hosszabb távon a te ellátásodra is hatással lehet. A kormány több ponton hozzányúl a fogászati rendszerhez, miután a szakma hónapok óta egyre hangosabban jelezte a problémákat.
A fordulatot a Fogászati Alapellátás Petíció képviselőivel tartott szeptember 3-i egyeztetés hozta el. Porpáczy Krisztina államtitkár szerint több kérdésben már megszülettek az első döntések.
Fontos azonban rögtön tisztázni valamit. Nem arról van szó, hogy egyik napról a másikra minden állami fogászati rendelőben új szabály lép életbe. Több intézkedésnél még nincs végleges összeg vagy pontos indulási időpont.
A változás iránya viszont már látszik: több pénzt kapnának a fiatal fogorvosok után, rendeznék az iskolafogászat helyzetét, országos ügyeletet alakítanának ki, és átnéznék a teljes finanszírozási rendszert.
Régóta gyűltek a problémák
A közfinanszírozott fogászati rendszer egyik legsúlyosabb gondja a finanszírozás.
Porpáczy Krisztina tájékoztatása szerint több beavatkozásnál az állami finanszírozás jelenleg a tényleges költségeknek mindössze körülbelül egyharmadát fedezi. Közben drágultak az anyagok, a sterilizálás, az eszközfenntartás és a bérek is.
Ez elsőre inkább a fogorvosok problémájának tűnhet. Valójában azonban a beteg is megérezheti.
Ha egy praxis működtetése tartósan veszteséges, egyre nehezebb megfelelő eszközöket, anyagokat és személyzetet biztosítani. A szakmai petíció szerint ez már az ellátás biztonságát és hozzáférhetőségét is veszélyeztetheti.
A petíció négy fő követelést fogalmazott meg: kiszámítható finanszírozást, biztonságos betegellátást, megfelelő munkafeltételeket és folyamatos szakmai egyeztetést. Jelenleg 849 ellenőrzött fogorvos csatlakozott hozzá.
Több támogatást kapnának a fiatal fogorvosok
Az egyik első döntés a fiatal fogorvosokat érinti.
A kormány megemeli a pályakezdő vagy fiatal fogorvosokhoz kapcsolódó bértámogatást. Ennek célja, hogy több szakember válassza a közfinanszírozott rendszert, és könnyebb legyen betölteni a megüresedő praxisokat.
A pontos összeget azonban egyelőre nem közölték.
Ez azért fontos, mert Magyarország több térségében problémát jelenthet az utánpótlás. Ha nincs elég fogorvos, hiába jár valakinek TB-alapon az ellátás, időpontot vagy helyben működő praxist sokkal nehezebb találni.
A változtatás tehát közvetve a várakozási időkre és az ellátás elérhetőségére is hatással lehet, bár ennek eredménye csak később lesz mérhető.
Országos fogászati ügyeletet is ígérnek
A betegek számára talán ez lehet az egyik legfontosabb változás.
A tervek szerint biztosítani akarják, hogy sürgős fogászati ellátás az ország minden pontján elérhető legyen.
Jelenleg a rendszer területenként erősen eltérő lehet. Az Ügyelet.hu tájékoztatása szerint a fogorvosi ügyeletek többsége hétvégén és ünnepnapokon csak meghatározott időszakban működik, folyamatos rendelkezésre állás sok helyen nincs.
Ez különösen akkor kellemetlen, amikor valakinél hétvégén jelentkezik erős fogfájás, duzzanat, sérülés vagy más sürgős panasz.
Az új rendszer célja az lenne, hogy ne a lakóhely döntse el, hozzáfér-e valaki ésszerű időn belül sürgősségi fogászati segítséghez.
Arról azonban még nincs végleges, országosan részletezett tájékoztatás, hogy pontosan mikor, milyen rendelőkben és milyen nyitvatartással indul majd az új rendszer.
Vagyis ezt egyelőre bejelentett iránynak, nem pedig már mindenhol működő szolgáltatásnak kell tekinteni.
Az iskolafogászatot is rendeznék
Külön napirendre került az iskolafogorvosok helyzete.
A minisztérium a bértámogatási és praxisjogi különbségeket is megszüntetné.
Ez különösen a gyerekes családokat érintheti.
Az iskolafogászat egyik fontos feladata éppen az, hogy a problémák ne csak akkor derüljenek ki, amikor már fáj a gyermek foga. A rendszeres ellenőrzéssel korábban észlelhetők azok az elváltozások, amelyek később komolyabb kezelést igényelhetnének.
Ha az iskolafogászati praxisok kiszámíthatóbb feltételeket kapnak, az hosszabb távon stabilabb ellátást jelenthet a gyerekek számára is.
A fogászati asszisztensek bére is változhat
A bejelentés nemcsak a fogorvosokról szólt.
Döntés született az egészségügyi szakdolgozók általános, valamennyi szektort érintő bérrendezéséről is. Ide tartozhatnak a fogászati asszisztensek és más szakdolgozók is.
A pontos mérték és az időzítés azonban még tárgyalás alatt áll.
Ezért jelenleg nem lenne pontos azt állítani, hogy már meghatározott százalékos béremelés vagy konkrét dátum létezik.
A szándék viszont egyértelmű: a szakdolgozók bérezését is rendezni akarják.
A teljes finanszírozási rendszert újraszámolják
A legnagyobb változás valójában még csak most kezdődik.
Állandó fogászati munkacsoportot hoznak létre, amelynek feladata lesz felmérni, hogy valójában mennyibe kerülnek az egyes fogászati beavatkozások.
Ez lehet a későbbi finanszírozási reform alapja.
Ha ugyanis ma egy kezelés költségének csak egy részét téríti meg az állam, először pontosan meg kell határozni a reális anyag-, eszköz-, bér- és működési költségeket.
Csak ezután lehet eldönteni, mennyivel kell emelni az egyes kezelések után járó finanszírozást.
A munkacsoportban egészségpolitikai szakemberek, kamarai képviselők, gyakorló fogorvosok és a petíció kezdeményezői is részt vesznek majd.
A fogszabályozás és a szájsebészet is sorra kerülhet
Nem kizárólag az alapellátás finanszírozását vizsgálják felül.
A munkacsoport áttekinti több szakellátási terület helyzetét is. Ilyen a fogszabályozás, a szájsebészet és a parodontológia, vagyis a fogágybetegségek kezelése.
Ezeknél nemcsak a finanszírozási, hanem a jogi és praxisjogi kérdéseket is áttekinthetik.
Ez azért érdekes a betegeknek, mert ezek azok a kezelések, ahol könnyen jelentős különbség alakulhat ki a közfinanszírozott és a magánellátás között.
A reform hosszabb távú célja az államtitkári bejelentés szerint az, hogy az anyagi helyzettől függetlenül mindenki hozzáférhessen a szükséges fogászati ellátáshoz.
Mit fog ebből érezni egy átlagos beteg?
Rövid távon valószínűleg még nem azt, hogy hétfőtől minden rendelőben teljesen más rendszer fogadja.
A mostani bejelentés elsősorban a változtatások elindításáról és az első döntésekről szól.
A leggyorsabban érzékelhető változás az lehet, ha valóban bővül a sürgősségi ügyeleti hálózat, illetve könnyebbé válik a fogorvosi praxisok betöltése.
A nagyobb finanszírozási reform azonban időigényesebb lesz. Ehhez előbb fel kell mérni a kezelések tényleges költségeit, majd ezek alapján lehet új támogatási rendszert kialakítani.
Ezért most érdemes óvatosan kezelni az olyan állításokat, hogy „mostantól minden fogászati kezelés ingyenes lesz” vagy „minden TB-s fogászati ellátás megváltozik”. Ilyen döntést nem jelentettek be.
Egy dolgot viszont már kimondtak: a jelenlegi rendszerhez hozzá kell nyúlni
Talán ez a mostani egyeztetés legfontosabb üzenete.
A minisztérium elfogadta, hogy a közfinanszírozott fogászati ellátás jelenlegi működésében valós problémák vannak, és ezek rendezésére konkrét lépések szükségesek.
A következő hónapokban ezért az lesz a legfontosabb kérdés, mikor jelennek meg a konkrét összegek, határidők és részletszabályok.
Ha az ígéretek megvalósulnak, a betegek számára a legnagyobb változást az jelentheti, hogy könnyebben találnak fogorvost, sürgős esetben gyorsabban jutnak ellátáshoz, és stabilabbá válhat a közfinanszírozott rendszer.
Te tapasztaltál már olyat, hogy nehéz volt állami fogorvosi időpontot vagy hétvégi ügyeletet találni? Írd meg kommentben, és kövess minket Facebookon, hogy ne maradj le a fogászati változások konkrét részleteiről.
