A kéz-láb-száj betegség (angolul Hand, Foot and Mouth Disease – HFMD) egy rendkívül fertőző, vírusos eredetű megbetegedés, amely elsősorban a kisgyermekeket érinti, de felnőttek is megfertőződhetnek. Az őszi-téli időszakban különösen gyakori, mivel a közösségekben – bölcsődékben, óvodákban, iskolákban – könnyen terjed. Bár a legtöbb eset enyhe lefolyású, a betegség kellemetlen tünetekkel járhat, és súlyosabb esetben szövődményeket is okozhat.
Mi okozza a kéz-láb-száj betegséget?
A fertőzést leggyakrabban az Enterovírusok családjába tartozó Coxsackie A16 és Enterovírus 71 okozzák. Ezek a vírusok szorosan rokonok a náthát és más légúti megbetegedéseket kiváltó kórokozókkal, azonban a kéz-láb-száj betegség esetében jellegzetes bőrtünetek és szájnyálkahártya-gyulladás is megjelenik.
A vírus rendkívül ellenálló: akár napokig is életképes maradhat tárgyak felületén, játékokon, kilincseken vagy asztalokon. A fertőzés cseppfertőzéssel, testnedvekkel (nyál, orrváladék, széklet) és közvetlen érintkezés útján terjed. Emiatt az óvodás korú gyermekek körében gyakori a fertőzés továbbadása.
A kéz-láb-száj betegség tünetei
A lappangási idő általában 3–7 nap, ezután fokozatosan megjelennek a betegség tünetei.
A legjellemzőbb panaszok:
-
Láz, levertség, étvágytalanság – gyakran a betegség első jelei.
-
Torokfájás és nyelési nehézség – a vírus a szájnyálkahártyát is megtámadja.
-
Apró, fájdalmas hólyagok és sebek a szájban – leginkább a nyelven, az ínyen és a torok hátsó részén.
-
Kiütések a kézen és lábon – a tenyéren, talpon, néha a térd, könyök, fenék környékén is apró, pirosas hólyagok jelennek meg.
-
Viszketés, égő érzés – a bőrtünetek helyén kellemetlen viszketés, égés alakulhat ki.
A tünetek általában 7–10 nap alatt elmúlnak, és a legtöbb esetben nem marad vissza maradandó elváltozás. Azonban egyes gyerekeknél a körmök 1–2 hónappal később leválhatnak (ez ártalmatlan, de ijesztő lehet a szülők számára).
Hogyan terjed a fertőzés?
A kéz-láb-száj betegség rendkívül fertőző.
A vírus terjedhet:
-
tüsszentéssel, köhögéssel,
-
közös evőeszköz, pohár, játék használatával,
-
szennyezett kéz érintésével,
-
vagy akár a széklet útján is (pelenkázás után, nem megfelelő kézmosás miatt).
A beteg már a tünetek megjelenése előtt 1–2 nappal is fertőzhet, és akár hetekig is hordozhatja a vírust, még akkor is, ha már tünetmentes. Ezért nehéz teljesen megakadályozni a terjedését, különösen gyermekközösségekben.
Mikor forduljunk orvoshoz?
Bár a kéz-láb-száj betegség többnyire magától gyógyul, orvosi vizsgálat javasolt, ha:
-
a gyermek magas lázas (39 °C felett),
-
nem iszik, nem eszik, kiszáradás jelei mutatkoznak,
-
a kiütések gyorsan terjednek vagy elfertőződnek,
-
a gyermek nagyon levert, álmos vagy zavart,
-
légzési nehézség, görcs vagy nyelési képtelenség jelentkezik.
Súlyos esetekben – főként az Enterovírus 71 fertőzésnél – előfordulhat agyhártyagyulladás vagy agyvelőgyulladás, ezért a fenti tünetek észlelésekor azonnali orvosi ellátás szükséges.
A kezelés menete
A betegségnek nincs specifikus gyógymódja, mivel vírusos eredetű. A kezelés célja a tünetek enyhítése és a szervezet regenerációjának támogatása:
-
Láz- és fájdalomcsillapítás (pl. ibuprofen, paracetamol – gyermekeknek megfelelő adagolásban).
-
Bőséges folyadékbevitel, mivel a szájsebek miatt a gyerekek keveset isznak, ami kiszáradáshoz vezethet.
-
Puhább, hűvös ételek fogyasztása (pl. joghurt, krémleves, turmixok) – a csípős, savas ételeket kerülni kell.
-
Fertőtlenítő szájöblítők vagy orvosi ajánlásra gyógykenőcsök alkalmazása.
-
Szigorú higiénia: a beteg gyermek külön evőeszköze, pohara, törölközője legyen, a játékokat pedig naponta fertőtlenítsük.
Antibiotikumra nincs szükség, mivel a betegség vírusos eredetű, így az nem hatásos.
Megelőzés – így védekezhetünk a kéz-láb-száj fertőzés ellen
A legfontosabb a higiéniai szabályok betartása, különösen a gyermekes családokban és közösségekben:
-
Rendszeres kézmosás meleg vízzel és szappannal, különösen étkezés előtt és WC-használat után.
-
Játékok, kilincsek, evőeszközök fertőtlenítése.
-
A beteg gyermek elkülönítése közösségtől legalább 7–10 napig.
-
Papírzsebkendő használata tüsszentéshez, köhögéshez.
-
Pelenkázás után alapos kézmosás a szülőknek is.
Mivel a vírus nagyon ellenálló, az alkoholos kézfertőtlenítők nem mindig hatékonyak – a szappanos kézmosás a leghatékonyabb védekezés.
A kéz-láb-száj betegség általában enyhe lefolyású, de nagyon kellemetlen és fertőző. A gyógyulás 1–2 héten belül megtörténik, azonban a higiéniai előírások betartása nélkül könnyen újabb fertőzési hullám alakulhat ki. A szülőknek fontos felismerni a korai tüneteket, gondoskodni a gyermek folyadékbeviteléről, és szükség esetén orvosi segítséget kérni.
A betegség után a szervezet védettséget szerez az adott vírustörzs ellen, de más típusokkal újra meg lehet fertőződni, ezért a megelőzés és odafigyelés a legjobb védelem.
