Súlyos tízezreket, egyes esetekben akár több százezer forintot is megtakaríthatnak azok a betegek, akik a szükséges gyógyászati segédeszközöket társadalombiztosítási támogatással szerzik be. Sokan ugyanis nem tudják, hogy bizonyos hallókészülékek, járást segítő eszközök, ortopédiai segédeszközök, inkontinenciatermékek és otthoni ápoláshoz szükséges felszerelések orvosi vényre jóval kedvezőbb térítési díj mellett is elérhetők. A támogatás mértéke terméktől és jogosultságtól függően akár 50, 70, 80, 90 vagy 98 százalék is lehet, közgyógyellátással pedig egyes eszközök teljesen térítésmentesen beszerezhetők. Fontos azonban, hogy nem minden segédeszköz támogatott, és a kedvezményhez pontos feltételeknek kell megfelelni. Mutatjuk, kinek járhat a támogatás, ki írhatja fel az eszközöket, mennyit kell fizetni értük, hol található a hivatalos NEAK-lista, és mire kell figyelni a 90 napos vényérvényességnél.
Gyógyászati segédeszközök TB-támogatással: sok beteg fizethet a szükségesnél többet
A gyógyászati segédeszközök sok ember számára nélkülözhetetlenek a mindennapi életben. Vannak, akik műtét vagy sérülés után csak átmenetileg szorulnak rájuk, másoknak krónikus betegség, fogyatékosság vagy időskori egészségromlás miatt tartósan szükségük van bizonyos eszközökre.
Egy megfelelő járókeret biztonságosabbá teheti a közlekedést, egy jól beállított hallókészülék javíthatja a kommunikációt, a megfelelő inkontinenciatermékek pedig jelentős segítséget nyújthatnak a betegnek és az őt gondozó családtagoknak.
A felszerelések beszerzése azonban komoly anyagi terhet jelenthet, különösen a rendszeres használatot igénylő termékek esetében.
Sokan egyszerűen besétálnak egy gyógyászati segédeszközöket árusító üzletbe, és teljes áron megvásárolják, amire szükségük van. Pedig bizonyos eszközöknél orvosi rendelvény segítségével a társadalombiztosítás a vételár jelentős részét átvállalhatja.
A Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő, vagyis a NEAK hivatalos tájékoztatása szerint a gyógyászati segédeszközök általában nem vényköteles termékek. Ez azt jelenti, hogy sok eszköz orvosi recept nélkül is megvásárolható.
A különbség az árban lehet: aki megfelelő jogosultsággal, orvosi vényre váltja ki a támogatott terméket, annak a teljes ár helyett csak a meghatározott térítési díjat kell megfizetnie.
A támogatás azonban nem automatikus, és nem jár minden üzletben kapható termékre. A kedvezmény feltételeit az egészségbiztosítási szabályok, valamint a NEAK hivatalos terméklistája határozza meg.
Mi számít gyógyászati segédeszköznek?
A gyógyászati segédeszközök fogalmába sokkal több termék tartozik, mint azt elsőre gondolnánk.
A NEAK meghatározása szerint olyan, személyes használatra szolgáló orvostechnikai vagy ápolástechnikai eszközökről van szó, amelyeket átmeneti vagy tartós egészségkárosodással, illetve fogyatékossággal élő emberek használnak.
Ezek alkalmazásához általában nincs szükség arra, hogy egészségügyi szakember folyamatosan jelen legyen.
A segédeszközök egyik legfontosabb feladata, hogy segítsék a beteg önállóságát, a rehabilitációt, a gyógykezelést vagy az otthoni ápolást.
A különböző termékek számos csoportba sorolhatók, többek között a mozgás, a hallás, a látás, a légzés és a mindennapi önellátás támogatása szerint.
Ezek a gyógyászati segédeszközök kaphatnak TB-támogatást
A támogatással elérhető termékek köre rendkívül változatos. A leggyakrabban keresett eszközcsoportok között szerepelnek a következők:
| Eszközcsoport | Gyakori példák |
|---|---|
| Járást segítő eszközök | Járóbot, mankó, járókeret, kerekesszék |
| Ortopédiai segédeszközök | Ortézis, protézis, ortopédiai cipő |
| Hallásjavító eszközök | Hallókészülékek és meghatározott tartozékaik |
| Látást segítő eszközök | Meghatározott szemüveglencsék, kontaktlencsék |
| Sebkezelési termékek | Kötszerek, sebpárnák, speciális kötözőanyagok |
| Inkontinenciaeszközök | Betétek, nadrágpelenkák, vizeletgyűjtő eszközök |
| Cukorbetegség kezeléséhez kapcsolódó eszközök | Vércukormérők, tesztcsíkok, adagoláshoz szükséges eszközök |
| Légzést segítő eszközök | Egyes inhalátorok, légzéstámogató készülékek |
| Otthonápolási eszközök | Felfekvés megelőzését segítő eszközök, betegmozgató felszerelések |
| Sztómaterápiás eszközök | Sztómazsákok és kapcsolódó termékek |
Fontos, hogy egy termékcsoportba tartozás önmagában nem biztosít támogatást. Például nem minden hallókészülék, szemüveglencse, kerekesszék vagy vércukormérő vásárolható meg automatikusan kedvezményesen.
A tényleges támogatás a konkrét termék NEAK-besorolásától, az orvosi indokoltságtól, a felírási jogosultságtól és az esetleges mennyiségi korlátoktól függ.
Ezért vásárlás előtt célszerű ellenőrizni, hogy az adott termék pontosan szerepel-e a társadalombiztosítás által támogatott eszközök nyilvántartásában.
Akár 98 százalékos TB-támogatás is járhat egyes gyógyászati segédeszközökre
Az egyik legfontosabb kérdés természetesen az, hogy mekkora kedvezményt biztosíthat a társadalombiztosítás.
A NEAK hivatalos szabályozása szerint az árhoz nyújtott százalékos támogatás többféle mértékű lehet.
A hatályos rendszerben a támogatási kategóriák között 45, 50, 60, 70, 80, 90 és 98 százalékos mérték is szerepel.
A konkrét százalékot nem a beteg vagy a kereskedő választja meg szabadon. A támogatási csoportot és az alkalmazható feltételeket a jogszabályok, illetve a NEAK támogatási nyilvántartása határozza meg.
A beteg által fizetendő rész a támogatott ár és a NEAK által meghatározott támogatás különbségéből adódik.
A következő táblázat bemutatja, hogyan működhet a százalékos támogatás egy egyszerű, 20 ezer forintos példán keresztül.
| TB-támogatás | TB által fizetett összeg | Beteg által fizetendő összeg |
|---|---|---|
| 45% | 9 000 Ft | 11 000 Ft |
| 50% | 10 000 Ft | 10 000 Ft |
| 60% | 12 000 Ft | 8 000 Ft |
| 70% | 14 000 Ft | 6 000 Ft |
| 80% | 16 000 Ft | 4 000 Ft |
| 90% | 18 000 Ft | 2 000 Ft |
| 98% | 19 600 Ft | 400 Ft |
A táblázat kizárólag szemléltető példa. Azt feltételezi, hogy a 20 ezer forint a támogatás alapjául elfogadott ár, és százalékos támogatás alkalmazható. A tényleges eszközárak és támogatási összegek ettől eltérhetnek.
A táblázat jól érzékelteti, milyen jelentős különbség lehet a teljes ár és a társadalombiztosítási támogatással fizetendő összeg között.
Egy 20 ezer forintos eszköznél például 90 százalékos támogatás esetén 2 ezer forint lenne a beteg térítési díja.
98 százalékos támogatás mellett ugyanebben a példában mindössze 400 forintot kellene fizetni.
Az ilyen kedvezmény azonban kizárólag akkor alkalmazható, ha a kiválasztott termék és a beteg jogosultsága megfelel az adott támogatási kategória feltételeinek.
Nagy értékű eszközöknél még jelentősebb lehet a megtakarítás
A nagyobb értékű gyógyászati segédeszközöknél különösen fontos lehet a TB-támogatás.
Egyes speciális mozgást segítő, ortopédiai vagy más összetett eszközök ára több százezer forint is lehet.
A NEAK hivatalos tájékoztatása szerint a 98 százalékos támogatásban részesülő, bruttó 250 ezer forintot meghaladó értékű gyógyászati segédeszközöknél a beteg által fizetendő térítési díj nem lehet több 5000 forintnál.
Ez jelentős segítséget jelenthet azoknak, akik megfelelő szakorvosi indokoltsággal ilyen eszközre szorulnak.
Ugyanakkor itt is fontos hangsúlyozni, hogy nem valamennyi 250 ezer forintnál drágább segédeszközre érvényes az 5000 forintos felső határ.
A kedvezmény kizárólag a meghatározott, 98 százalékos támogatási kategóriába tartozó eszközökre vonatkozik.
A jogosultságot ezért az orvosi rendelés és a NEAK terméknyilvántartása alapján kell ellenőrizni.
Háziorvos vagy szakorvos: ki írhatja fel a gyógyászati segédeszközt?
A támogatással történő beszerzés első lépése általában a háziorvos vagy az adott betegséget kezelő szakorvos felkeresése.
Az orvos megvizsgálja, hogy az egészségi állapot alapján valóban szükség van-e a kért eszközre, és milyen termék felelhet meg leginkább a beteg számára.
Fontos azonban, hogy nem minden segédeszközt írhat fel bármelyik orvos.
Egyes termékeket a háziorvos közvetlenül is rendelhet, más eszközökhöz meghatározott szakorvosi képesítésre vagy szakorvosi javaslatra van szükség.
Bizonyos nagyobb értékű, különleges segédeszközök támogatásához pedig egészségbiztosítói ellenjegyzés is szükséges lehet.
A felírásra jogosult orvosoknak meg kell felelniük a szakmai követelményeknek, és a társadalombiztosítási támogatással történő rendelésre jogosító szerződéssel is rendelkezniük kell.
A megfelelő számítógépes vényfelíró rendszert szintén használniuk kell.
Az orvos a rendelés során nemcsak a betegnek megfelelő eszközt választja ki, hanem ellenőrzi annak támogatási feltételeit is.
Az adott segédeszközre vonatkozó szabályok között szerepelhet például az, hogy milyen diagnózis esetén, milyen gyakorisággal és mennyi időre írható fel.
Magánorvos is felírhat TB-támogatott segédeszközt?
Sok beteg magánrendelésen kezelteti magát, ezért gyakran felmerül, hogy az ott dolgozó orvos is felírhat-e gyógyászati segédeszközt társadalombiztosítási támogatással.
A válasz: igen, de nem automatikusan.
A NEAK tájékoztatása szerint magánrendelésen is rendelhető támogatott gyógyászati segédeszköz, ha az orvos rendelkezik az ehhez szükséges, egészségbiztosítóval kötött szerződéssel és felírási jogosultsággal.
A magánorvosi vizsgálat ténye tehát önmagában nem zárja ki a támogatást.
Ugyanakkor egy magánrendelőben kiállított egyszerű orvosi javaslat vagy magánrecept nem feltétlenül elegendő a kedvezmény igénybevételéhez.
Ha a kezelőorvos nem jogosult társadalombiztosítási támogatással rendelni az adott eszközt, a betegnek másik, megfelelő felírási jogosultsággal rendelkező orvoshoz kell fordulnia.
Ezért már az időpontfoglaláskor érdemes megkérdezni a magánrendelőtől, hogy a szükséges segédeszköz támogatással felírható-e.
Ez megspórolhat egy újabb vizsgálatot és a vele járó költségeket.
Az orvosnak az olcsóbb lehetőségekről is tájékoztatnia kell a beteget
A gyógyászati segédeszközök között jelentős árkülönbségek lehetnek.
Két hasonló rendeltetésű termék akár egészen más térítési díjjal is elérhető, miközben mindkettő megfelelhet a beteg egészségi állapotának.
A NEAK szabályai ezért külön tájékoztatási kötelezettséget írnak elő.
A felíró orvosnak ismertetnie kell a beteggel az adott eszköz használatának célját, a kihordási időt, a társadalombiztosítási támogatás mértékét és a várható önrészt.
Emellett tájékoztatnia kell az azonos funkciójú, de alacsonyabb térítési díjjal elérhető alternatívákról is.
Ez különösen fontos lehet olyan termékeknél, amelyekből többféle gyártmány vagy kialakítás szerepel a támogatási listán.
A kezelőorvosnak nem minden esetben kell a legolcsóbb terméket választania.
Ha azonban a beteg állapota miatt költségesebb eszközre van szükség, az eltérést a megfelelő szakmai indokolással együtt rögzítenie kell a dokumentációban.
A cél az, hogy a beteg megfelelő ellátást kapjon, miközben elkerülhető legyen a szükségtelenül magas saját kiadás.
Miért nem azonos a támogatás mértéke minden eszköznél?
Sokan arra számítanak, hogy amennyiben az orvos egy segédeszközt indokoltnak tart, a társadalombiztosítás automatikusan ugyanakkora százalékos támogatást biztosít hozzá.
Ez azonban nem így működik.
A támogatás az adott eszköz besorolásától, a finanszírozási szabályoktól és adott esetben az orvos által megállapított betegségtől is függ.
A támogatásnak három alapvető formája lehet.
Az első a százalékos támogatás, amikor a NEAK által elfogadott ár meghatározott hányadát finanszírozzák.
A második a fix összegű támogatás, amelynél az adott eszközcsoporthoz előre meghatározott támogatási összeg kapcsolódik.
A harmadik a betegségtől függően meghatározható keretösszeg, amelynek alapján bizonyos időszakon belül meghatározott mennyiségű segédeszköz finanszírozható.
Ez a gyakorlatban azt jelentheti, hogy két, hasonló célra használt eszköz esetében nem azonos a beteg térítési díja.
A különbség nem feltétlenül a termék minőségéből adódik, hanem a finanszírozási rendszer eltérő szabályaiból is.
Éppen ezért nem elegendő általánosságban azt megkérdezni, hogy például hány százalék támogatás jár egy hallókészülékre vagy kerekesszékre.
A pontos válaszhoz ismerni kell az adott termék típusát, támogatási besorolását és az orvosi rendelés feltételeit.
Közgyógyellátással akár ingyen is megkapható egyes segédeszközök
A közgyógyellátás különösen fontos lehet az alacsonyabb jövedelmű, tartósan beteg vagy rendszeres egészségügyi kiadásokkal élő emberek számára.
A közgyógyellátási igazolvány nemcsak bizonyos gyógyszerek beszerzéséhez biztosíthat segítséget, hanem meghatározott gyógyászati segédeszközök esetében is.
A NEAK hivatalos tájékoztatása szerint a közgyógyellátás keretében rendelhető segédeszközök a közfinanszírozás alapjául elfogadott ár erejéig térítésmentesen vehetők igénybe.
A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy ha az érintettnek érvényes közgyógyellátási jogosultsága van, a termék szerepel a közgyógyellátással rendelhető eszközök között, és az orvos megfelelő jogcímen rendelte, akkor a kiváltáskor nem kell térítési díjat fizetnie.
Ez azonban nem vonatkozik minden piacon kapható segédeszközre.
A közgyógyellátással rendelhető termékek körét a NEAK külön meghatározza.
Az is fontos, hogy a vényen megfelelően szerepeljen a közgyógyellátási jogcím és a szükséges azonosító.
A közgyógyellátási igazolvánnyal rendelkezőknek ezért mindig érdemes előre jelezniük az orvosnak, hogy ezzel a jogosultsággal szeretnék kiváltani az eszközt.
Nyugdíjasoknak is járhat közgyógyellátás?
A közgyógyellátás nem kizárólag nyugdíjasok számára elérhető lehetőség, ugyanakkor az idősebb, alacsony jövedelmű betegek között sok érintett lehet.
A jogosultság meghatározott szociális és egészségügyi feltételekhez kapcsolódik.
Nem elegendő önmagában az, hogy valaki betöltötte a 65. életévét, vagy öregségi nyugdíjban részesül.
A közgyógyellátásra való jogosultságot az illetékes hatóság állapítja meg a vonatkozó szabályok alapján.
Aki már rendelkezik érvényes közgyógyellátási igazolvánnyal, annak különösen érdemes megvizsgálnia, hogy a szükséges segédeszköz közgyógyellátási jogcímen is rendelhető-e.
Előfordulhat ugyanis, hogy egy termék normál TB-támogatással még több ezer forintba kerülne, közgyógyellátás keretében viszont térítésmentesen elérhető.
Fontos ugyanakkor, hogy nem minden közgyógyellátásra jogosult személy kaphat bármilyen eszközt korlátozás nélkül.
Az orvosi indokoltság, a termék támogatási besorolása, az előírt mennyiség és a kihordási idő továbbra is meghatározó.
A közgyógyellátási gyógyszerkeret és a segédeszköz-támogatás nem ugyanaz
A közgyógyellátással kapcsolatban gyakori félreértés, hogy az érintett kizárólag a számára megállapított gyógyszerkeretből szerezhet be minden egészségügyi terméket.
A gyógyszerkeret azonban alapvetően a támogatással rendelhető gyógyszerek és meghatározott tápszerek térítési díjához kapcsolódik.
A közgyógyellátással rendelhető gyógyászati segédeszközök finanszírozása ettől külön szabályok alapján történik.
Ezért nem helyes automatikusan azt feltételezni, hogy ha a havi gyógyszerkeret már elfogyott, a jogosult többé semmilyen támogatott segédeszközt nem kaphat.
A támogatás feltételeit az adott eszközre vonatkozó szabályok alapján kell megvizsgálni.
A megfelelő jogosultság és orvosi rendelés esetén a közgyógyellátási segédeszközök térítési díja akár nulla forint is lehet.
A kihordási idő miatt nem lehet bármikor új segédeszközt kérni
A gyógyászati segédeszközök támogatásánál az egyik legfontosabb fogalom a kihordási idő.
Ez azt az időszakot jelenti, amelyre a NEAK a meghatározott mennyiségű termékhez támogatást biztosít.
A kihordási idő termékenként eltérő lehet.
Egy tartós használatra készült eszköz esetében ez hosszabb időszakot jelenthet, míg a rendszeresen fogyó egészségügyi termékeknél más mennyiségi és időbeli szabályok érvényesülhetnek.
A főszabály szerint ugyanazon funkciójú gyógyászati segédeszköz a kihordási időn belül nem rendelhető ismételten TB-támogatással.
Ez azt jelenti, hogy ha valaki már megkapott egy támogatott eszközt, nem feltétlenül kérhet néhány héttel vagy hónappal később automatikusan egy másikat.
Vannak azonban kivételek.
Ha a beteg egészségi állapota megváltozik, vagy a korábban kapott eszköz a testi méret változása miatt már nem megfelelő, orvosilag indokolt esetben a kihordási idő letelte előtt is szükség lehet új segédeszközre.
Ez különösen gyermekeknél lehet fontos, akiknél a növekedés miatt egy korábban megfelelő ortopédiai eszköz rövid idő alatt használhatatlanná válhat.
A korábbi eszközről a kezelőorvost tájékoztatni kell, és az ismételt rendelés indokoltságát dokumentálni szükséges.
Mi történik, ha a támogatással vásárolt eszköz meghibásodik?
Egy kerekesszék, hallókészülék vagy más tartós gyógyászati segédeszköz meghibásodása komoly problémát jelenthet, különösen akkor, ha a beteg az eszköz nélkül nem tudja megfelelően ellátni mindennapi feladatait.
Sokan ilyenkor azt gondolják, hogy új terméket kell vásárolniuk, ami jelentős kiadással járhat.
A NEAK szabályai szerint azonban bizonyos segédeszközök javítási költségéhez is igényelhető társadalombiztosítási támogatás.
Ennek egyik alapvető feltétele, hogy az eszközt korábban TB-támogatással szerezték be, és a javítás egyéb jogszabályi követelményei is teljesülnek.
A támogatott javítás főszabály szerint a kihordási időn belül, a kötelező vagy vállalt jótállás lejárta után bekövetkezett, rendeltetésszerű használathoz kapcsolódó meghibásodásoknál jöhet szóba.
A javítást a háziorvos vagy a megfelelő kezelőorvos vényen rendelheti el.
A javításhoz nyújtott támogatás mértéke a termék eredeti támogatási kategóriájához és az aktuális finanszírozási szabályokhoz igazodik.
Egyes nagyobb, tartós eszközökhöz szervizkönyv is tartozik, amelyben dokumentálják a meghibásodásokat és a javításokat.
Fontos, hogy jótállási időn belüli meghibásodás esetén először a jótállási kötelezettségeket kell megvizsgálni. Nem minden javításhoz szükséges külön TB-támogatást igénybe venni, hiszen bizonyos hibákat a gyártónak vagy a forgalmazónak kell megfelelően rendeznie.
Egyes gyógyászati segédeszközök kölcsönözhetők is
Nem minden betegnek van szüksége hosszú éveken keresztül ugyanarra a segédeszközre.
Egy műtét, baleset vagy átmeneti mozgáskorlátozottság után például előfordulhat, hogy egy eszköz csak néhány hétig vagy hónapig szükséges.
Ilyenkor érdemes megvizsgálni a kölcsönzés lehetőségét is.
A NEAK meghatározott gyógyászati segédeszközök kölcsönzési díjához is nyújthat társadalombiztosítási támogatást.
A kölcsönzéshez szintén megfelelő orvosi rendelvény szükséges, amelyen szerepelnie kell a kölcsönzés időtartamának.
A támogatott kölcsönzés időtartama egy vényen általában legfeljebb egy év lehet, de bizonyos ápolási eszközöknél ennél rövidebb időszakokra vonatkozó szabályok érvényesülnek.
A betegápolást szolgáló segédeszközök esetében például tizenkét hónapon belül legalább két hétre, legfeljebb három hónapra rendelhető kölcsönzés, amely egyszer további három hónappal meghosszabbítható.
A kölcsönzési szolgáltatáshoz a szabályok szerint nem pusztán az eszköz átadása tartozik.
A szolgáltatónak szükség esetén gondoskodnia kell a házhozszállításról, az üzembe helyezésről, a használat betanításáról, a visszaszállításról és a megfelelő tisztításról, fertőtlenítésről is.
A kölcsönzés ezért különösen hasznos lehet olyan élethelyzetekben, amikor az eszközre csak átmenetileg van szükség.
Utazási költségtérítés is járhat a segédeszköz beszerzéséhez
Kevesen tudják, hogy bizonyos esetekben nemcsak a gyógyászati segédeszköz árához, hanem annak kipróbálásához vagy beszerzéséhez szükséges utazáshoz is igényelhető támogatás.
Ez különösen azoknak jelenthet segítséget, akik kisebb településen élnek, és a szükséges speciális eszközt csak távolabbi városban tudják beszerezni.
A NEAK tájékoztatása szerint utazási költségtérítés akkor járhat, ha a beteg a tartózkodási helyéhez legközelebb található, az adott eszköz kiszolgáltatására szerződött forgalmazónál szerzi be a terméket.
Az utazás szükségességét orvosnak kell igazolnia.
Ha a beteg egészségi állapota miatt kísérőre van szükség, az orvosi javaslat alapján a kísérő szükségességét is fel kell tüntetni a megfelelő dokumentumon.
Fontos azonban, hogy nem minden távolabbi szaküzletbe történő utazás után jár automatikusan térítés.
A jogosultság függ az utazás indokoltságától, a megfelelő szolgáltató kiválasztásától és a vonatkozó utazási költségtérítési szabályoktól.
Ezért a segédeszköz beszerzése előtt célszerű a kezelőorvostól vagy az illetékes egészségbiztosítási szervtől tájékozódni.
Hol található a TB-támogatott gyógyászati segédeszközök hivatalos listája?
A támogatott termékek teljes körét a NEAK hivatalos nyilvántartásai tartalmazzák.
Az egyik legfontosabb adatbázis az úgynevezett publikus gyógyászatisegédeszköz-törzs, amelyben a társadalombiztosítási támogatással rendelhető és kiszolgálható termékek szerepelnek.
A NEAK rendszeresen frissíti a listát.
A 2026. november 1-jétől érvényes állományt például 2026. október 21-én tették közzé.
Ez azért lényeges, mert a támogatott eszközök köre, ára, térítési díja vagy rendelhetőségi feltétele idővel változhat.
A nyilvántartásban többek között az alábbi adatok ellenőrizhetők: a termék pontos neve, az ISO-besorolása, a támogatás alapjául szolgáló ára, a támogatás összege és mértéke, a beteg által fizetendő térítési díj, a kihordási idő és a rendelhetőségi feltételek.
Az adatbázis különösen hasznos azoknak, akik vásárlás előtt szeretnék összehasonlítani az azonos funkciójú támogatott eszközöket.
A hivatalos lista itt érhető el:
NEAK – Aktuális támogatott gyógyászati segédeszközök teljes listája
Így lehet keresni a NEAK ingyenes segédeszköz-katalógusában
A NEAK egy könnyebben használható, lakosságnak is szóló online felületet működtet.
Ez a SEJK, vagyis az Online Segédeszköz Jegyzék.
A katalógusban a támogatott gyógyászati segédeszközök részletes adatai böngészhetők.
A termékekhez egyes esetekben képek, leírások, használati útmutatók és forgalmazói információk is tartoznak.
A SEJK különösen hasznos lehet azoknak, akik már kaptak orvosi javaslatot, de szeretnék pontosabban megismerni a rendelkezésre álló termékeket.
A keresés során érdemes figyelni az eszköz pontos megnevezésére, az ISO-kódra, a támogatás összegére, valamint arra, hogy milyen feltételekkel írható fel.
A katalógusban szereplő információk segítséget nyújthatnak a megfelelő termék kiválasztásában, de nem helyettesítik az orvosi vizsgálatot és a támogatott rendelés feltételeinek ellenőrzését.
SEJK – A NEAK online gyógyászati segédeszköz-katalógusa
Meddig érvényes a gyógyászati segédeszközre kiállított recept?
A támogatott segédeszközök kiváltásánál különösen fontos a határidő.
A NEAK tájékoztatása szerint a gyógyászati segédeszközre kiállított vény a rendelés dátumától számított 90 napig váltható be társadalombiztosítási támogatással.
Ez azonban nem azt jelenti, hogy minden esetben pontosan 90 napon belül fizikailag át is kell adni a terméket.
A szabályozás különbséget tesz a vény beváltásának határideje és az eszköz tényleges kiadására vonatkozó végső időkorlát között.
A sorozatgyártású és adaptív segédeszközöknél a vény kiállítása és az eszköz kiadása között legfeljebb 150 nap telhet el.
Az egyedi méretvétel alapján készített termékek esetében ez az időtartam legfeljebb 180 nap lehet.
| Határidő | Időtartam |
|---|---|
| Vény támogatással történő beváltása | 90 nap |
| Sorozatgyártású vagy adaptív eszköz végső kiadási határideje | 150 nap |
| Egyedi méretvétellel készült eszköz végső kiadási határideje | 180 nap |
A 150 és 180 napos időkorlát nem hosszabbítja meg a vény beváltására rendelkezésre álló 90 napot. A méltányossági támogatással rendelt eszközöknél a határidő számítására külön szabály vonatkozhat.
A különbség jelentős lehet például olyan ortopédiai segédeszköznél, amelyet egyedileg kell legyártani.
A betegnek ezért célszerű mielőbb felkeresnie a forgalmazót, még akkor is, ha a termék elkészítése hosszabb időt vesz igénybe.
Hol lehet kiváltani a támogatott gyógyászati segédeszközt?
A TB-támogatással felírt segédeszközöket nem lehet bármelyik üzletben kedvezményesen megvásárolni.
A támogatott kiszolgáltatáshoz olyan forgalmazó szükséges, amely szerződéses kapcsolatban áll a NEAK-kal.
Ilyen lehet többek között gyógyászati segédeszközöket árusító szaküzlet, gyógyszertár, látszerészet, hallókészülék-forgalmazó vagy meghatározott szakrendelés.
Az elérhető termékek köre üzletenként is eltérhet.
Egy gyógyszertárban például bizonyos kötszerek, inkontinenciatermékek és más rendszeresen használt eszközök lehetnek elérhetők, míg egy egyedi ortopédiai segédeszköz elkészítéséhez speciális gyártóra vagy szaküzletre lehet szükség.
A NEAK a vele szerződéses kapcsolatban álló forgalmazókról hivatalos listát tesz közzé.
NEAK – Szerződött gyógyászati segédeszköz-forgalmazók listájaA vásárlás előtt célszerű telefonon is érdeklődni, hogy az adott üzletben elérhető-e a pontosan felírt termék, illetve az üzlet jogosult-e azt támogatással kiszolgáltatni.
Elektronikus vényre is felírhatók egyes gyógyászati segédeszközök
A gyógyászati segédeszközöket nem kizárólag papíralapú vényen lehet rendelni.
A NEAK által meghatározott termékek esetében az elektronikus egészségügyi rendszer, vagyis az EESZT segítségével is történhet a felírás.
Az elektronikus vény kényelmesebb ügyintézést tehet lehetővé, de fontos, hogy nem feltétlenül azonosak a gyógyszerek és a gyógyászati segédeszközök kiváltásának részletszabályai.
A NEAK tájékoztatása szerint elektronikus segédeszköz-vény esetében a felírási igazolás szerepe különösen fontos lehet.
Ha az eszközt nem maga a beteg veszi át, a felírási igazolás bemutatására is szükség lehet.
Ezért ha például egy mozgásában korlátozott idős ember helyett hozzátartozója szeretné kiváltani a segédeszközt, célszerű előzetesen ellenőrizni, milyen dokumentumokra lesz szükség.
Bizonyos termékek elektronikus vényen történő rendelésénél az átvétel helyére is speciális előírás vonatkozhat.
Az orvos és a kiváltást végző forgalmazó előzetes tájékoztatása segíthet megelőzni a felesleges ügyintézést.
Másik, olcsóbb eszközre is kicserélhető a felírt termék?
Előfordulhat, hogy az orvos által felírt termék éppen nem kapható, vagy a beteg számára túl magas a térítési díja.
Ilyenkor felmerülhet egy hasonló célra használható, olcsóbb eszköz választása.
A NEAK szabályai meghatározott feltételekkel lehetőséget adnak a támogatott gyógyászati segédeszköz helyettesítésére.
Ha az orvos ezt nem zárta ki, és a másik termék megfelel a támogatási és szakmai előírásoknak, a forgalmazó tájékoztathatja a beteget az alternatíváról.
Nem minden eszköz helyettesíthető azonban.
Az egyedi méretvétellel készült termékeknél, a méltányossági támogatással rendelt eszközöknél és bizonyos egészségbiztosítói ellenjegyzéshez kötött termékeknél külön korlátozások érvényesülnek.
Közgyógyellátás esetében pedig főszabály szerint csak olyan, szintén közgyógyellátással rendelhető termékre lehet áttérni, amelynek közfinanszírozási alapját képező ára nem magasabb az eredetileg rendelt eszközénél.
A választásnál ezért nemcsak az ár számít, hanem az is, hogy az alternatív termék orvosilag megfelelő-e.
Mi történik, ha a szükséges eszköz nem szerepel a támogatott listán?
Nem minden orvosilag indokolt gyógyászati segédeszköz részesül általános társadalombiztosítási támogatásban.
Előfordulhat, hogy a beteg olyan speciális termékre szorul, amely még nem került be a NEAK támogatási rendszerébe, vagy csak eltérő feltételekkel lenne elérhető.
Bizonyos esetekben egyedi méltányossági támogatás is kérhető a NEAK-tól.
Az ilyen kérelmeket azonban külön eljárásban bírálják el.
A méltányossági támogatás nem automatikus, és a kérelem benyújtása önmagában nem garantálja a kedvező döntést.
A kérelemhez a szükséges orvosi dokumentációt és az eszköz indokoltságát igazoló információkat is be kell nyújtani.
Éppen ezért, ha az orvos olyan eszközt javasol, amelynek beszerzése jelentős anyagi terhet jelentene, érdemes rákérdezni, hogy létezik-e támogatott alternatíva vagy indokolt esetben méltányossági lehetőség.
Ezeket a hibákat érdemes elkerülni a segédeszköz vásárlásakor
A támogatott gyógyászati segédeszközök beszerzésénél több olyan hiba is előfordulhat, amely miatt a beteg végül többet fizet a szükségesnél.
Az egyik leggyakoribb, hogy a beteg a vásárlás előtt nem érdeklődik a támogatás lehetőségéről, hanem azonnal teljes áron megveszi a terméket.
Másik gyakori probléma, hogy a vényt nem a NEAK-kal szerződött forgalmazónál próbálják beváltani.
Szintén gondot jelenthet a 90 napos beváltási határidő elmulasztása, a hiányos orvosi dokumentáció vagy a nem megfelelő támogatási jogcím feltüntetése.
Közgyógyellátásnál különösen fontos, hogy az orvos és a forgalmazó is megfelelően figyelembe vegye a jogosultságot.
A hosszabb kihordási idejű eszközöknél pedig érdemes megőrizni a számlát, a jótállási dokumentumokat és a szervizkönyvet.
Ezek később fontosak lehetnek javítás vagy egy esetleges ismételt felírás során.
Így lehet a legegyszerűbben hozzájutni a támogatott eszközhöz
A gyakorlatban a támogatással történő beszerzés menete viszonylag egyszerű lehet, ha a beteg előre tisztában van a feltételekkel.
Először a háziorvosnál vagy a megfelelő szakorvosnál kell tisztázni, milyen segédeszközre van szükség.
Ezután az orvos megvizsgálja, hogy a termék társadalombiztosítási támogatással rendelhető-e, illetve szükséges-e szakorvosi javaslat vagy további engedély.
Ha a feltételek teljesülnek, kiállítja a megfelelő vényt.
A betegnek ezután olyan gyógyszertárat vagy szaküzletet kell keresnie, amely jogosult a támogatott termék kiszolgáltatására.
Az átvételkor már a NEAK által meghatározott támogatással csökkentett térítési díjat kell megfizetni.
Aki közgyógyellátásra jogosult, annak érdemes ezt már a felíráskor jeleznie, mert bizonyos termékek így térítésmentesen is elérhetők.
Az eszköz átvételekor fontos ellenőrizni annak megfelelő méretét, kialakítását és használhatóságát.
Különösen a tartós, mozgást vagy mindennapi önellátást segítő eszközöknél lehet fontos a helyes beállítás és a megfelelő használat betanítása.
Nem mindegy, hogy teljes áron vásárolsz vagy TB-támogatást kérsz
A gyógyászati segédeszközök társadalombiztosítási támogatása sok esetben komoly anyagi segítséget jelenthet a betegeknek és családtagjaiknak.
A rendszerben szereplő egyes termékekhez 45, 50, 60, 70, 80, 90 vagy akár 98 százalékos támogatás is kapcsolódhat.
A közgyógyellátásra jogosultak számára pedig meghatározott segédeszközök térítésmentesen is elérhetők.
A támogatott beszerzés mellett egyes termékek javításához, kölcsönzéséhez és bizonyos esetekben a beszerzéshez kapcsolódó utazáshoz is igényelhető segítség.
A legfontosabb azonban, hogy a beteg még a vásárlás előtt érdeklődjön az orvosánál a kedvezményes lehetőségekről.
Egy megfelelően kiállított orvosi vény ugyanis nemcsak az eszköz beszerzését könnyítheti meg, hanem jelentősen csökkentheti a beteg által fizetendő összeget is.
Különösen fontos lehet ez az idősek, a tartósan beteg emberek, a mozgáskorlátozottak és az otthon ápolt hozzátartozóikról gondoskodó családok számára.
Aki rendszeresen használ gyógyászati segédeszközt, annak érdemes időnként ellenőriznie a NEAK aktuális támogatási listáját, és megbeszélnie kezelőorvosával, hogy van-e kedvezőbb, megfelelően támogatott alternatíva.
