Egy török szemészeti vizsgálat során új, eddig kevéssé ismert hatást azonosítottak a Pfizer–BioNTech COVID‑19 elleni vakcinájával kapcsolatban: a vakcina hatással lehet a szaruhártya endotheliumára. Bár ezek a változások nem okoztak azonnali látásproblémát, hosszú távon potenciális kockázatot jelenthetnek bizonyos csoportok számára – írja az Index.
A kutatás részletei
-
A török kutatócsoport 64 egészséges felnőttet vizsgált meg: először az első Pfizer-dózis beadása előtt, majd két hónappal a második után
-
Megfigyelték, hogy a vakcina kismértékben vastagította a szaruhártyát, miközben az endothelsejtek száma 8%-kal csökkent, és megváltozott a sejtek méretbeli variabilitása
-
Fontos megjegyezni, hogy az átlagos endothelsejtszám még a mért 2378 sejt/mm²-rel is benne van a normál, 2000–3000 sejt/mm² közötti tartományban
Rövidtávú hatások
-
Pánikra nincs ok: a résztvevők nem tapasztaltak látásromlást vagy egyéb szemészeti panaszt a vizsgálati időszak alatt
-
A rövid távú változások inkább a szaruhártya felfokozott fiziológiai stresszének jelei – egészséges szeműek esetén ezek nem vezetnek klinikai kórképhez
Kiket érinthet a probléma hosszú távon?
Az esélye nagyobb azoknál a személyeknél, akik:
-
már eleve szaruhártya-átültetésen estek át,
-
alacsony endothelsejtszámmal rendelkeznek,
-
vagy más szembetegség érinti őket
Ezeknél a csoportoknál az enyhe sejtszám-csökkenés akár szaruhártya-duzzanathoz vagy homályos látáshoz is vezethet, különösen, ha a változások hosszabb távon fennmaradnak
Mit tanácsolnak a kutatók?
-
Nem javasolják az oltás elutasítását, mivel az eredmények önmagukban nem kockázatosak az egészséges szemre nézve
-
Ugyanakkor azt ajánlják, hogy a szemsérüléssel vagy korábbi szembetegséggel élők rendszeres szemészeti ellenőrzésen vegyenek részt a vakcina után
-
A tanulmány sürgette a hosszú távú, nagyobb mintás vizsgálatok elvégzését, hogy kiderüljön, fennmaradnak-e ezek az eltérések, és hosszabb távon milyen klinikai következményeik lehetnek
| Téma | Megállapítás |
|---|---|
| Rövidtávú változás | Van: enyhén vastagabb szaruhártya, 8% endothelsejtszám csökkenés |
| Látásra gyakorolt hatás | Rövid távon nem okoz panaszt, mind az egészségeseknél |
| Rizikó esetek | Szaruhártya-átültetés, szembetegségek |
| Ajánlás | Rendszeres szemvizsgálat nyilvánvaló vagy potenciális rizikó esetén |
| További kutatás | Kellenek hosszabb távú és nagyobb mintás vizsgálatok |
A Pfizer-vakcina által kiváltott szaruhártya-változások enyhék és átmeneti jellegűek, de orvosi szempontból figyelmet érdemelnek, különösen szembetegségben érintett egyéneknél. A kutatók nem emelték fel a pánik jelzőt, de hangsúlyozták a tudatos egészségkövetést, ha valakinek korábban már problémája volt a szemével.
A Pfizer COVID–19 vakcinájához kapcsolódó, a szaruhártya belső rétegét érintő esetleges szemészeti elváltozások főként az endothelsejtek számának csökkenéséből és a szaruhártya megvastagodásából adódhatnak. Ezek a sejtek felelősek a szaruhártya átlátszóságának fenntartásáért, azaz a felesleges folyadék eltávolításáért. Ha ezek károsodnak, az ödémát (vizenyőt), illetve homályos látást okozhat.
Lehetséges tünetek, amikre figyelni kell:
1. Homályos látás
A szaruhártya enyhe duzzanata is csökkentheti az átlátszóságot, ami zavarhatja a tiszta látást.
2. Fényérzékenység
A megváltozott szaruhártyastruktúra miatt a szem érzékenyebbé válhat a fényre, napsütésre, képernyőre.
3. Halók, fényudvarok és „csillogó” fények látása
Különösen éjszaka vagy sötétben jelentkezhet a jelenség, mikor a fényforrások körül homályos udvar jelenik meg.
4. Szemszárazság vagy idegentest-érzés
A szaruhártya rendellenességei irritációhoz, kaparó érzéshez vagy szemszárazsághoz vezethetnek.
5. Látásélesség romlása
Fokozatosan vagy hullámzóan gyengülhet a látás, főként, ha a sejtszám tovább csökken.
6. Szemfáradtság, fejfájás
A látásproblémák gyakran járnak együtt vizuális fáradtsággal, koncentrációs nehézséggel vagy fejfájással.
7. Szaruhártya-ödéma
Súlyosabb esetekben folyadék halmozódhat fel a szaruhártyában, ami látásromlást, torz képet okozhat.
A fenti tünetek nem kizárólag a vakcinához köthetők – sok más szembetegség is hasonló jelekkel jár. Ezek ritka szövődmények, és eddig nem jelentettek tömeges esetet, valamint a kutatás sem állapított meg közvetlen, visszafordíthatatlan károsodást.
Mikor fordulj orvoshoz?
-
Ha a látásod homályossá válik, vagy hullámzóan romlik
-
Ha fényudvarokat vagy „villódzó” fényeket látsz
-
Ha szemfájdalmat, idegentest-érzést tapasztalsz
-
Ha szemnyomás vagy vizenyő érzete alakul ki
Szemész szakorvos OCT- vagy réslámpás vizsgálattal, valamint endothelsejtszám-méréssel meg tudja állapítani, van-e valóban probléma a szaruhártya belső rétegével.
