November 1-jétől gyökeres változás jön a hazai képalkotó diagnosztikában: a magánegészségügyi intézmények többé nem végezhetnek társadalombiztosítási alapon CT- és MR-vizsgálatokat. A vizsgálatok innentől kezdve kizárólag állami, egyházi vagy önkormányzati fenntartású intézményekben lesznek elérhetők. A lépés komoly vitákat váltott ki: a szakorvosok hosszabb távon előnyöket is látnak, de rövid távon szinte biztos, hogy tovább nőnek a már most is több hónapos kórházi várólisták.
Állami kézbe kerülnek a gépek
Az intézkedés részeként az állam már meg is kezdte a magánszolgáltatók diagnosztikai eszközeinek felvásárlását. A folyamatban érintett több cég, köztük az Affidea, a Huniko, a Raditec és a Mediworld is tárgyalásokat folytat a kormánnyal a géppark jövőjéről.
A Huniko vezetője az Mfornak megerősítette: „hasonló folyamat zajlik minden érintett magánszolgáltatónál”. Ez azt jelenti, hogy az eddig a magánszektorban működő, de tb-finanszírozott vizsgálatokhoz használt berendezések döntő többsége idővel átkerül az állami ellátásba.
Az Országos Kórházi Főigazgatóság (OKFŐ) gyorsított eljárásban választotta ki azokat a cégeket, amelyek a gépekhez kapcsolódó átalakításokat elvégzik. A sajtóhírek szerint több kormányközeli vállalkozás is lehetőséget kapott ezekre a milliárdos értékű megbízásokra.
Több mint 11 milliárdos költség
A központosítás oka részben a spórolás, részben az ellátás egységesítése lehet. Az Mfor számításai szerint a már meglévő gépek felújításával, új készülékek beüzemelésével és a magánszolgáltatóktól felvásárolt berendezésekkel együtt a kormány eddig több mint 11 milliárd forintot költött a programra – és ebben még nincs benne a teljes felvásárlási folyamat költsége.
Ez a hatalmas kiadás azt jelzi, hogy a kormány hosszú távon stratégiai ágazatként kezeli a radiológiai diagnosztikát, és célja, hogy az állami kézben lévő géppark egységesen, központosított irányítással működjön.
Rövid távon biztosan nőnek a várólisták
A legnagyobb félelmeket jelenleg a várólisták alakulása váltja ki. Már most is több kórházban – például a budapesti Honvédkórházban, a győri Petz Aladár Kórházban és a fővárosi Szent Margit Kórházban – hónapokat kell várni egy-egy MR- vagy CT-vizsgálatra.
A Radiológia szakmai portál elemzése szerint az átalakítás rövid távon elkerülhetetlenül a várólisták meghosszabbodásához vezet. Ennek oka, hogy:
-
a magánszektor kiesésével hirtelen megszűnik egy kapacitás,
-
az állami rendszernek időbe telik, amíg átveszi a gépek működtetését,
-
az újraosztás és az átszervezések átmenetileg zavarokat okozhatnak.
Hosszú távon lehet előnye is
A szakértők azonban hangsúlyozzák: ha a rendszer zökkenőmentesen kiépül, akkor hosszú távon a betegek profitálhatnak a központosításból. Ennek főbb előnyei lehetnek:
-
modernizált eszközpark, mivel az állam felújítja és részben lecseréli a régi berendezéseket,
-
egységes protokollok, ami javíthatja a vizsgálatok szakmai színvonalát,
-
könnyebb hozzáférés, mert az állami rendszer elvileg igazságosabban oszthatja el a kapacitásokat.
A radiológus szakorvosok abban bíznak, hogy az új struktúrával kevesebb lesz a duplikált vizsgálat, jobban nyomon követhetővé válik a betegek diagnosztikai útja, és az állami finanszírozás biztosabb alapokra kerül.
Mit jelent ez a betegeknek?
A november 1-je után orvoshoz forduló betegek számára a legfontosabb változás, hogy:
-
tb-alapon kizárólag állami, egyházi vagy önkormányzati fenntartású intézményekben lehet majd CT-t és MR-t készíteni,
-
magánszolgáltatóknál továbbra is elérhetők maradnak ezek a vizsgálatok, de csak teljes áron, térítés ellenében,
-
az átmeneti időszakban biztosan hosszabb várakozási idővel kell számolni a kórházi beutalás alapján.
A kormány november 1-jén életbe lépő döntése jelentős fordulatot hoz a hazai diagnosztikában. A magánszolgáltatók tb-finanszírozott szerepének megszüntetése egyszerre jelent nagy állami kiadást, rövid távú nehézségeket és hosszú távú ígéreteket.
Míg a betegeknek most többet kell majd várniuk a vizsgálatokra, a szakorvosok bíznak abban, hogy évek múlva egy hatékonyabb, egységesebb és modernebb diagnosztikai rendszer jöhet létre Magyarországon.
